Состав и цена препарата «Кселевия» в инструкции к применению, отзывы о таблетках, аналоги

«Кселевия» – гипогликемический препарат, который предназначен для перорального приема. Это частый выбор врачей эндокринологов для пациентов с сахарным диабетом. Корректировать подобранные специалистом дозы самостоятельно запрещается.

Кселевия – инструкция к применению

Состав

К одной таблетке активного компонента ситаглиптина содержится 100 мг. Дополнительные вещества в составе такие:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • гидрофосфат кальция;
  • стеарат магния;
  • кроскармеллоза натрия;
  • стеарилфумарат натрия.

Форма выпуска

Таблетки округлой формы, выпуклые с обеих сторон, оттенок бежевый. У каждой таблетки есть пленочная оболочка и гравировка 277 с одной стороны. Вторая сторона гладкая.

Фармакодинамика и фармакокинетика

«Кселевия» от диабета активна при приеме перорально. Это высокоселективный ингибитор фермента под названием дипептидиллпептидаза-4 (ДПП), который предназначен непосредственно для терапии диабета 2 типа.

Фармакология медикамента

Активный компонент препарата помогает остановить гидролиз инкретинов указанным ферментов. Благодаря этому увеличивается концентрация в плазме ГПП-1 и ГИП. Эти ферменты улучшают глюкозный обмен, увеличивают производство собственного инсулина и замедляют выработку глюкагона.

У людей с диабетом такие изменения позволяют уменьшить содержание гликозилированного гемоглобина, снизить концентрацию глюкозы в плазме, определяемую только натощак.

После приема таблетки 100 мг происходит быстрое всасывание с достижением максимальной концентрации спустя 1 – 4 часа.

Показания и противопоказания

Показаниями приема «Кселевии» являются:

  • снижение чувствительности диабетика к гипогликемии под влиянием нейропатии или других проблем со здоровьем;
  • предрасположенность к приступам гипогликемии в ночное время;
  • преклонный возраст;
  • необходимость повышенной концентрации внимания при управлении транспортом или трудовая деятельность со сложными механизмами;
  • частые приступы гипогликемии на фоне приема сульфонилмочевины.
Показания к применению

Перед приемом очень важно ознакомиться и с противопоказаниями. К ним относятся:

  • вынашивание ребенка, период лактации;
  • диабет 1-го типа;
  • кетоацидоз диабетический; возраст младше 18 лет;
  • недостаточность почек средней или тяжелой формы.

По причине отсутствия контролируемых исследований, касающихся эффективности и безопасности медикамента для беременных «Кселевию» не рекомендуется принимать в период беременности. Также не изучены возможности ее выделения вместе с грудным молоком, поэтому при лактации она противопоказана.

Побочные действия

«Кселевия» в целом хорошо переносится больными при монотерапии и при комплексном воздействии на заболевание. В ходе медицинских исследований было установлено, что частота отмены лекарства под влиянием нежелательных реакций равна этому же признаку у плацебо.

По данным четырех медицинских исследований, которые длились 18 – 24 недели каждое суточная доза препарата при монотерапии или комбинированном лечении с метформином не провоцировала нежелательных реакций. Суточная дозировка 200 мг действовала в отношении побочки аналогично

Анализ клинических исследований лекарства показал несильное увеличение содержания мочевой кислоты у людей, которые пили таблетки в дозировке 100 и 200 мг. Но случаев проявления подагры не зарегистрировано.

Также отмечается несильное снижение содержания общей фосфатазы щелочной. Немного увеличивается концентрация лейкоцитов под влиянием увеличения числа нейтрофилов. Но этот факт подтверждается не всеми исследованиями.

Изменения показателей лабораторных исследований не относятся к клинически значимым. В процессе организации терапии «Кселевией» клинически значимых нарушений жизненных показателей в организме и ЭКГ не происходит.

При лечении лекарством нужно строго соблюдать дозы, которые назначил доктор, запрещено пить таблетки при выявлении любого из противопоказаний. Если все-таки произошло отравление, нужно срочно вызвать скорую.

Дозировка и передозировка

Рекомендуемая доза лекарственного средства составляет 100 мг 1 раз в сутки. Принимают его внутрь в качестве основного препарата или с дополнении с метформином или лекарствами с другими активными компонентами. Прием лекарства не связан с едой. Дозировка «Кселевии» и дополнительных медикаментов, их соотношение устанавливается лечащим врачом с учетом рекомендаций инструкции

В случае пропуска приема таблетки рекомендуется, как можно скорее принять ее, после того, как человек вспомнил об этом. В один день запрещается принимать двойную дозу лекарственного средства.

Выбор правильной дозы

При клинических исследованиях на здоровых добровольцах лекарство в установленной для диабетиков максимальной дозировке 800 мг хорошо переносилось. Минимальные изменения показателей не являются значимыми. Дозировка выше 800 мг не изучалась. Побочных реакций при приеме 400 мг «Кселевии» в течение 4 недель не выявилось.

Но, если передозировка по каким-либо причинам произошла, больной почувствовал недомогание, то требуется организация таких мероприятий:

  • выведение непереработанного препарата из желудочно-кишечного тракта;
  • мониторинг показателей, в том числе отслеживание работы сердца посредством ЭКГ;
  • проведение поддерживающего лечения.

Действующее вещество ситаглиптин плохо диализируется. Только 13,5 % выводится из организма в течение 4-х часового сеанса процедуры. Она назначается только в крайнем случае.

Основный путь выведении из организма компонентом лекарства – экскреция почками. Для пациентов с такими патологиями работы почек дозировка устанавливается средней, но в случае проявления признаков проблем в работе почек она снижается:

  • средняя или тяжелая недостаточность;
  • терминальная стадия ХПН.

Взаимодействие

При проведении изучения взаимодействия препарата было установлено, что он не оказывает клинически значимого воздействия на другие активные компоненты:

  • метформин;
  • глибенкламид;
  • варфарин;
  • пероральные контрацептивы.

Аналоги

Заменителями лекарства по показаниям и способу использования являются:

Наименование препарата Цена Лекарственная группа
«Галвус» 650 руб. стимулятор островкового аппарата в поджелудочной
«Випидия» 700 рублей дипептидилпептидазы-4 ингибитор
«Тражента» 1300 руб. ингибитор дипептидилпептидазы-4
«Онглиза» 1500 руб. гипогликемическое средство – дипептидилпептидазы-4

Отзывы

Раньше я принимал другие препараты, нормализующие состояние при СД 2-го типа, но впоследствии они утратили свою эффективность. Доктор выписал таблетки «Кселевия» в дозе 100 мг. Сахар постепенно становится нормальным, показатели натощак и после еды не такие высокие, как раньше. Физические нагрузки не вызывают скачков уровня и ухудшения самочувствия. В целом в течении дня также не происходит резких скачков.

Игорь, 62 года

После переезда на ПМЖ в Россию лечащий врач назначил мне прием «Кселевии». Сахар она хорошо держит в норме, после перехода на эти таблетки самочувствие улучшилось.

Светлана, 54 года

Цена

Купить препарат дозировкой 100 мг в зависимости от региона проживания и аптечной сети можно по цене 1400 – 1800 руб.

Обязательна консультация с врачом перед началом лечения

Заключение

В соответствии с описание препарата и отзывами о нем можно сделать вывод о его эффективности и положительном влиянии на самочувствие пациентов. Неоспоримое достоинство – почти полное отсутствие побочных действий на организм. Естественно человек не сможет сам без вреда здоровью выбрать дозировку и тем более правильную комбинацию с другим лекарством. Для этого нужно обращаться к эндокринологу, а не проводить самолечение.