Цена, состав «Новорапида», инструкция по применению, аналоги, отзывы пациентов
«Новорапид» представляет собой один из самых быстродействующих препаратов инсулина, страна завода производителя Дания. Инъекции часто сочетают с другими методами поддержания нормы глюкозы в кровотоке. Это позволяет удерживать норму 24 часа – взрослым и детям с диабетом предупредить опасные необратимые осложнения.
Содержимое
Состав
В 1 мл раствора содержится активный компонент инсулин аспарт в объеме 3,5 мг (это 100 ЕД).
Вспомогательные вещества такие:
- вода для инъекций;
- кислота хлористоводородная;
- натрия гидроксид;
- натрия дигидрат гидрофосфат;
- натрия хлорид;
- цинка хлорид;
- метакрезол;
- фенол.
По описанию данное лекарство – аналог инсулина человека быстрого и короткого действия. В сравнении с другими подобными средствами активный компонент аспарт в составе «Новорапид» быстрее нормализует глюкозу в крови. Его максимальный эффект проявляется уже спустя 4 часа после инъекции. Но общая продолжительность действия меньше, чем у инсулина человека.
Лекарство требуется хранить в прохладном месте – 2 – 8 градусов. Запрещено размещать рядом с морозилкой или замораживать. Шприцы-ручки, сменные картриджи важно защищать от попадания солнца. После вскрытия использовать «Новорапид» надо в течение 4 недель. Сроки хранения невскрытой упаковки при соблюдении правил 30 месяцев. Международное непатентованное название «Новорапид» (МНН) – инсулин аспарт. Латинское наименование в лекарства также есть, звучит латынь, как NovoRapid.
Форма выпуска
Препарат выпускается в жидкой форме для подкожных и внутривенных инъекций – он бесцветный, может иметь слегка желтоватый оттенок, без взвесей. У «Новорапид» 2 основные формы «Новорапид» Пенфилл и Флекспен – в чем разница:
- «Новорапид» Пенфилл – это картриджи по 3 мл для многоразовых шприц-ручек, в одной картонной пачке 5 штук.
- «Новорапид» Флекспен – шприц-ручки одноразовые, заранее наполненные 3 мл раствора лекарства. В каждой коробке препарата инсулин «Новорапид» Флекспен по 5 штук.
По руководству к препарату две описанные формы не имеют различий состав и концентрацию действующего вещества. Шаг дозировки шприца составляет 1 ЕД.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Основное действие препарата направлено на снижение уровня сахара. Он значительно увеличивает проницаемость клеточных мембран, помогая глюкозе попадать внутрь. Также активируются процессы расщепления глюкозы, увеличивается содержание гликогена в печени, мышцах, активируется синтез белков и жиров, происходит снижение скорости выработки глюкозы в печени.
Аналог инсулина человека «Ново Рапид» имеет среднее время действия, у него одинаковая активность молекулярного эквивалента по сравнению с собственным инсулином человека.
Вещество аспарт абсорбируется из подкожной жировой клетчатки более быстро, поэтому начинает быстро производить положительный эффект. После подкожного введения время влияния меньше.
Показания и противопоказания
Основные показания медикамента «Новорапид» следующие:
- диабет 1 типа инсулинозависимый;
- диабет 2 типа, когда не помогли сахароснижающие пероральные лекарства;
- диабет 2 типа во время беременности;
- состояния, при которых необходимо временное искусственное поступление в организм инсулина – например, кетоацидотическая кома и т.п.;
- стероидная форма сахарного диабета;
- моди-диабет 3-го и 5-го типа.
К противопоказаниям относятся:
- гипогликемия;
- высокая чувствительность к активному веществу – аспарту.
Перед использованием препарата нужно обязательное назначение от врача. Как уже было сказано, медикамент разрешен беременным – он не оказывает отрицательного влияния на здоровье женщины и будущего ребенка.
Побочные действия
Побочные эффекты чаще всего обусловлены фармакологическим эффектом инсулина. Возникновение таких реакций зависит от дозы, уровня гликемии.
В самом начале применения препарата могут развиваться местные реакции – так проходит привыкание. Это отечность, зуд, воспаление, краснота, крапивница, гематома, в месте укола.
Резкая нормализация уровня глюкозы может спровоцировать острую болевую невропатию – она обратима.
Дозировка и передозировка
Раствор вводится внутривенно или подкожно. Это быстродействующий инсулин. Дозу врач назначает индивидуально в зависимости от особенностей болезни и организма больного.
Обычно «Новорапид» применяется вместе с препаратами инсулина с эффектом средней длительности или длинным эффектом, которые чаще всего водят 1 раз в день. Чтобы добиться оптимального контроля гликемии нужно постоянно корректировать дозировку инсулина, мерить уровень сахара в крови. Комплекс длительного и кратковременного инсулина помогает добиться оптимального эффекта для диабетика.
Коррекция дозы требуется в случае интенсивных физических нагрузок, при изменении устоявшегося рациона питания или при возникновении дополнительной патологии.
Рекомендуется вводить «Новорапид» непосредственно перед едой или сразу после. В отличие от аналогов риск ночных приступов гипогликемии у пациентов после данного препарата меньше. Для пациентов преклонного возраста, пациентов с недостаточностью печени, почек требуется более внимательное отслеживание концентрации глюкозы.
«Новорапид» чаще вводится подкожно в область плеча, бедра, передней брюшной стенки. Места требуется регулярно менять, чтобы не спровоцировать липодистрофию. Введение в брюшную стенку отличается более высокой скоростью абсорбции. Препарат может применяться для продолжительных подкожных инфузий. Лекарство запрещается смешивать с другими типами инсулина при применении в специальном инсулиновом насосе для инфузий.
При введении большой дозы лекарства возникает гипогликемия. Ее степень зависит не только от дозы, но и от способа применения, особенностей протекания диабета и от влияния отягощающих факторов.
Симптоматика прогрессирует постепенно, проявляясь все сильнее, если не начать вовремя контролировать патологический процесс.
Легкая передозировка устраняется посредством съедания кусочка сахара, углеводного продукта, сладости, питья сладкого чая, сока.
В тяжелом состоянии пациент теряет сознание. Для купирования приступа требуется подкожное или внутримышечное введение глюкагона. Если обморок не заканчивается, проводятся внутримышечные вливания насыщенного раствора декстрозы. После прихода в сознание для предотвращения повторного обморока нужно есть сладости и фрукты с высоким содержанием углеводов.
Взаимодействие
Действие «Новорапид» усиливается следующими лекарствами:
- пероральные таблетки для снижения сахара;
- ингибиторы МАО, АПФ;
- стероиды анаболические;
- теофиллин;
- кетоконазол;
- тетрациклиновые антибиотики, пиридоксин;
- литиевые препараты;
- лекарства с этанолом в составе.
Ослабление эффекта возникает под влиянием таких препаратов:
- контрацептивы для перорального приема;
- тиазидные диуретики;
- морфин;
- никотин;
- клонидин;
- блокаторы кальциевых каналов.
Аналоги
Считается, что в настоящее время «Новорапид» – это единственный препарат инсулина с ультракоротким эффектом, основанный на активном компоненте аспарт. Приближенные к нему заменители других производств представлены в таблице.
Наименование препарата | Особенности | Цена |
«Фиасп» | В составе кроме аспарта другие компоненты, поэтому действие более стабильное. Препарат помогает сдерживать повышение сахара после углеводной еды. | Около 8500 руб. за одну упаковку |
Хумалог | Активный компонент – инсулин лизпро, эффект быстрый | От 1600 руб. |
Отзывы
Пользуюсь препаратом «Новорапид» в течение 6 месяцев в комплексе с пролонгированным «Лантусом». Эффект хороший, сахар не подскакивает. «Новорапид» – хороший удобный аналог человеческого инсулина, колоть его следует до еды.
Игорь, 45 лет
Сахарный диабет у меня диагностировали давно, еще в подростковом возрасте. «Новорапид» назначен врачом давно, применяю его уже несколько лет, ни разу не произошло сбоя или приступа гипогликемии. Сахар держится в норме хорошо.
Александр, 29 лет
Цена
«Новорапид» отпускается только по назначению врача. Упаковка из 5 картриджей стоит 1800 руб., упаковка с 5-ю шприц-ручками примерно 2000 руб. Цена может немного изменяться в зависимости от сети аптек.
Заключение
«Новорапид» – препарат последнего поколения с гипогликемическим эффектом. Его часто назначаются в комплексной терапии сахарного диабета, чтобы восполнять недостаток инсулина при нарушении его синтеза. Препарат отличается от собственного гормона человека, поэтому воздействует быстрее, пациенты могут начинать кушать сразу после укола. В сравнении с аналогами данный вид инсулина показывает себя более эффективно. Он быстро нормализует концентрацию глюкозы в крови, снижает число и тяжесть приступов гипогликемии ночью. Также достоинство лекарства – в сильном действии, что дает возможность уменьшения доз.