Состав и форма инсулина «Апидра Солостар», его цена и отзывы диабетиков, аналоги
Инсулин «Апидра Солостар» – фармацевтический инсулиновый препарат на основе человеческого инсулина с коротким эффектом. Он предназначается для терапии инсулинозависимого сахарного диабета. Патология встречается довольно часто, а пациенты с этим диагнозом должны всю жизни применять подобные лекарственные средства.
Содержимое
Состав
Фармакологическое действие «Апидры» – гипогликемическое. Это раствор для подкожного введения, активный компонент инсулин глулизин – 100 ЕД на 1 мл. Непатентованное международное название «Апидра» (МНН) – глулизин инсулин.
Из вспомогательных веществ в состав входят:
- метакрезол;
- трометамин;
- хлорид натрия;
- гидроксид натрия;
- полисорбат 20;
- кислота хлористоводородная;
- вода для инъекций.
Форма выпуска
Раствор представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. «Апидра» является рекомбинантным аналогом человеческого инсулина, но действует более ускоренно и не так долго по общему эффекту. Лекарство представлено в справочнике РЛС в качестве короткого инсулина.
Раствор выпускается в картриджах для специальных шприц-ручек. В одном картридже 3 мл препарата, он не подлежит замене. Хранят инсулин в холодильнике, не замораживая. До первого введения за пару часов ручку достать, чтобы лекарство стало комнатной температуры.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Значимое действие препарата заключается в регулирование обменных процессов, связанных с глюкозой. Инсулин уменьшает концентрацию сахара, стимулируя поглощение глюкозы периферическими тканями – мышечной и жировой.
Инсулин также угнетает производство глюкозы в печени, замедляет протеолиз, липолиз, увеличивает производство белка.
Клинические исследования пациентов с диабетом показали, что подкожные инъекции действуют быстрее, но эффект при этом меньше по общему времени в сравнении со своим растворимым инсулином человека.
Укол делают за 2 минуты до еды – это обеспечивает правильный гликемический контроль. При введении после еды через 15 минут он помогает контролировать уровень сахара в крови. Лекарство удерживается в крови 98 минут. Время действия 4 – 6 часов.
Глулизин выводится быстрее, чем растворимый инсулин человека. Период полувыведения составляет 42 минуты.
Показания и противопоказания
По руководству к препарату он назначается только при диабете, течение которого требует введения инсулинового препарата. Важное противопоказание – это детский возраст до 6 лет.
Лекарство назначается только после детальной лабораторной диагностики больного. Необходимость применения инсулина, его дозировка устанавливается врачом в соответствии с результатами обследования и симптоматикой патологии. Бесконтрольное применение может спровоцировать необратимые осложнения.
Абсолютным противопоказанием препарата является гипогликемия и аллергия на компоненты его состава.
Во время лактации и беременности «Апидра» может использоваться. Клинические исследования доказали безопасность средства, особенно при четком следовании всем правилам, установленным эндокринологом.
Побочные действия
К самым частым побочным эффектам относится гипогликемия. Она обычно связана с передозировкой лекарства. Приступ слишком сильного снижения сахара сопровождается тремором, перевозбуждением и слабостью. На тяжесть состояния указывает сильная тахикардия.
В месте укола могут возникать реакции – отек, высыпания, краснота. Все они проходят самостоятельно через 2 недели применения. Тяжелые системные аллергии проявляются очень редко и становятся сигналом о необходимости срочной замены препарата.
В описании к лекарству указано, что нарушение техники инъекций и индивидуальные особенности подкожной клетчатки часто вызывают липодистрофию.
Дозировка и передозировка
Лекарство требуется вводить максимум за 15 минут до еды или сразу же после нее. «Апидра» применяется в разных схемах инсулинотерапии – с инсулином средней продолжительности действия или долгими препаратами. Также «Апидра» назначается в комплексе с пероральными препаратами, снижающими уровень сахара в кровотоке. Дозы подбирает эндокринолог.
Вводят «Апидру» подкожно или посредством непрекращающееся инфузии в подкожно-жировую клетчатку системой с помпой.
Уколы делают в зону живота, плеч, бедер. Непрерывная инфузия проводится только в живот. Необходимо постоянно менять место инъекции и инфузии, их чередуют при каждом последующем введении. На скорость всасывания, на его начало и длительность влияют:
- место инъекции;
- физические нагрузки;
- особенности организма;
- время введения и т.п..
При инъекции в живот всасывание происходит быстрее.
Для предотвращения попадания средства в кровеносный сосуд нужно соблюдать меры предосторожности, которые обязательно описывает врач, обучая диабетика технике проведения инъекций. После укола запрещается массировать это место.
«Апидру» допустимо смешивать только с инсулином изофаном. При использовании помпы смешивание запрещается.
При избыточном поступлении инсулина в организм повышается риск приступа гипогликемии. Легкие формы быстро купируются посредством приема глюкозы или продуктов с сахаром, кусочка сахара. В связи с этим диабетикам следует всегда иметь с собой сахара или что-нибудь сладкое с простыми углеводами, сладкий сок и т.п.
Тяжелую форму, проявляющуюся судорогами, неврологическими нарушениями, комой можно остановить введением глюкагона внутримышечно или подкожно, также концентрированного раствора декстрозы. Делать инъекции должен только специалист. Когда сознание восстановлено, нужно съесть что-то с простыми углеводами для предупреждения повторения приступа, который может возобновиться сразу после улучшения самочувствия. Также пациент на некоторое время остается в стационаре, чтобы врач мог постоянно контролировать и наблюдать за его пациента.
Взаимодействие
По фармакологическому взаимодействию исследования для инсулина «Апидра» не проводилось. На основании эмпирических знаний об аналогах развитие клинически значимого фармакокинетического результат взаимодействия минимально возможно. Некоторые вещества в составе лекарств могут оказывать воздействие на процессы метаболизма глюкозы, в связи с чем иногда требуется коррекция дозы инсулина.
Усиливают гипогликемическое воздействие «Апидры» такие средства:
- гипогликемические препараты для перорального приема;
- фибраты;
- дизопирамид;
- флуоксетин;
- пентоксифиллин;
- аспирин;
- сульфаниламидные противомикробные лекарства.
Уменьшить гипогликемический эффект могут:
- даназол;
- соматотропин;
- ингибиторы протеазы;
- эстрогены;
- гормоны щитовидки;
- симпатомиметики.
Алкоголь, литиевые соли, бета-адреноблокаторы, клонидин способны также ослабить эффективность препарата, провоцируя приступ гипогликемии и последующую гипергликемию.
Аналоги
Заменители и аналоги препарата представлены в таблице.
Наименование инсулина | Стоимость, производитель | Особенности/Активное вещество |
«Хумалог» | От 1600 до 2200 руб., Франция | Основной компонент – инсулин лизпро, регулирует процессы метаболизма глюкозы и усиливает синтез белков, выпускается в суспензии и растворе. |
«Хумулин НПХ» | От 150 до 1300 руб., Швейцария | Активный компонент – инсулин изофан, помогает эффективно контролировать уровень гликемии, выпускается в картриджах для шприц-ручки, разрешен при беременности.
Может стать причиной генерализованного зуда. |
«Актрапид» | От 350 до 1200 руб., Дания | Инсулин короткого эффекта, назначается, когда другие препараты не помогли добиться ожидаемых результатов. Активирует внутриклеточные процессы, выпускается в растворе.
Высокие риски липодистрофии, необходимо корректировать дозу при физических нагрузках. |
Отзывы
Препарат «Апидра Солостар» я колю за пару минут до еды. Действие очень быстрое, для меня это удобно. Также удобно для применения в шприц-ручках. За время использования побочных действий не проявилось ни разу.
Тамара, 57 лет
Не так давно меня перевели на препарат «Апидра». Он работает хорошо и быстро, глюкоза в норме. Использую инсулин перед едой, неприятных ощущений в месте укола не замечала. Использую этот инсулин в течение 6 месяцев, препаратом довольна.
Александра, 65 лет
Цена
Одна упаковка со специальными шприцами «Апидра» стоит приблизительно 2100 руб. Срок хранения препарата в закрытом виде 2 года в холодильнике. Для снижения вероятности липодистрофии перед использованием лекарство согревают до комнатной температуры. Хранить открытое лекарства можно 4 недели в месте, куда не попадает солнце при температуре не выше 25 градусов.
Заключение
Эндокринологи придерживаются мнения, что сахарный диабет – не просто патология, а образ жизни. Он предполагает обязательное использование лекарственных препаратов, соблюдения правил составления рациона. Тщательное следование всем рекомендациям и правильный выбор дозировки – залог высокого качества жизни даже при таком диагнозе. «Апидра» помогает многим диабетикам почувствовать себя лучше, забыть о скачках сахара.