Состав «Хумулина НПХ», его инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги средства

Для большинства людей с диагнозом сахарный диабет препараты с инсулином являются основой лечения и залогом нормального образа жизни. К таким лекарствам относится «Хумулин НПХ». Перед применением обязательно требуется изучить особенности препарата. Страна производства – Швейцария. Длительный инсулин создан на основе технологии рекомбинантной ДНК. Главное действующее вещество – человеческий инсулин. Препарат включен в справочник РЛС, с ним можно ознакомиться на официальном сайте.

«Хумулин НПХ» – инструкция по применению

Состав

«Хумулин» представляет собой суспензию из инсулина человека и протамина сульфата. НПХ – нейтральные протамины Хадегорна, свидетельствующие о нейтральности медикамента. Благодаря этой добавке, эффект препарата достигается постепенно и удерживается дольше по сравнению с короткими средствами. За сутки требуется 1 – 2 введения – это помогает нормализовать гликемию. Обычно лекарство назначается для смешанного лечения с коротким инсулином, при сахарном диабете второго типа может применяться в качестве монотерапии. Международное непатентованное название (МНН) – инсулин изофан. Латинское название – Humulin NPH.

В 1 мл препарата 100 МЕ/мл действующего вещества. Из дополнительных компонентов в состав включены:

  • метакрезол;
  • глицерол;
  • сульфат протамина;
  • фенол;
  • гидрофосфат натрия;
  • оксид цинка;
  • раствор кислоты хлористоводородной концентрации 10%;
  • вода для инъекций.

Форма выпуска

У «Хумулин» 2 формы выпуска:

  • стеклянные флаконы с препаратом объемом 10 мл;
  • картриджи для многоразовых шприц-ручек объемом 3 мл, по 5 штук в пачке.

Инсулин вводится подкожно, редко внутримышечно. Внутривенное введение возможно для другого вида – инсулин «Хумулин» Регуляр, для остальных запрещено. В вену вводят это ультракороткое лекарство при тяжелом случае гипогликемии и только по указанию врача. «Хумулин М3» – инструкция указывает на короткое действие раствора.

Препарат «Хумулин Ленте» вводится подкожно инъекционно обычным шприцом. Суспензия стоит меньше, но картриджами пользоваться в разы удобнее.

Шприц

Фармакодинамика и фармакокинетика

«Хумулин» по официальной аннотации относится к инсулину среднего срока действия. Основной эффект – лекарство является регулятором метаболизма глюкозы. Помимо этого оно характеризуется анаболическим действием. В мышечной и других тканях, но не в головном мозге, инсулин способствует быстрому транспорту глюкозы и аминокислот в клетках, увеличивает скорость анаболизма белков. Также происходит преобразование глюкозы в гликоген в печени, а избыток глюкозы преобразуется в жиры.

Действовать препарат начинает спустя час после введения, максимальный эффект достигается через 2 – 8 часов, а общий срок воздействия до 20 часов. Точные периоды зависят от индивидуальных особенностей организма диабетика, от дозы лекарства, места укола.

Показания и противопоказания

При наличии таких показаний может назначаться «Хумулин»:

  • сахарный диабет – инсулинозависимый и инсулиннезависимый;
  • гестационный диабет у беременных.

Перед приемом обязательно учитываются и противопоказания:

  • гиперчувствительность к какому-либо компоненту состава;
  • гипогликемия.

Во время вынашивания ребенка женщинам с диабетом важно следить за нормой сахара в крови. Потребность, как правило, уменьшается в первый триместр, затем во втором и третьем – увеличивается. При родах и после потребность может резко упасть. Женщины должны сообщать врачу о малейших изменениях в своем самочувствии. При лактации может понадобиться коррекция дозировки лекарства.

Побочные действия

Самый частый побочный эффект всех препаратов инсулина – это гипогликемия. Тяжелая форма может привести к потере сознания и даже к летальному исходу при отсутствии медицинской помощи.

Также в начале инъекций могут проявляться местные реакции:

  • краснота;
  • отекание;
  • зуд.

Через несколько дней все проходит без вмешательства.

К серьезным побочным действиям относятся:

  • генерализованный зуд;
  • одышка;
  • сложности дыхания;
  • спад артериального давления;
  • частый пульс;
  • интенсивное потоотделение.

Тяжелые аллергии могут угрожать жизни.

Побочные действия

Дозировка и передозировка

Дозу подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке, обязательно учитывая уровень гликемии пациента. «Хумулин» вводится подкожно, реже в мышцу утром и вечером перед едой или сразу после. Подкожно раствор может вводиться в несколько зон: ягодицы, бедро, плечо, живот. Места инъекций обязательно чередуются, чтобы одинаковое место попадало не чаще одно раза в месяц.

При введении лекарства нужно внимательно следить, чтобы оно не попало в сосуд. После укола не рекомендуется массировать это место. Пациента обязательно обучают технике проведения регулярных инъекций, правилам приготовления раствора, применения картриджей для шприцов.

К самым важным правилам применения картриджей и шприц-ручек относятся:

  • тщательная проверка целостности конструкции перед введением инсулина;
  • запрещено применение раствора, когда в нем после перемешивания остаются хлопья, а ко дну и стенкам липнут белые частички;
  • картриджи устроены так, что не получится смешать их содержимое с другими типами инсулинов;
  • повторное наполнение картриджа запрещается;
  • содержимое флакона набирают в шприц точно в соответствии с дозировкой, указанной лечащим врачом;
  • важно четко следовать руководству от производителей о применении картриджей, из заправки в шприц и прикрепления стерильной иглы;
  • игла применяется однократно, сразу после введения раствора при помощи внешнего колпачка ее снимают и уничтожают безопасным методом.
  • после использования на ручку обязательно надевается колпачок;
  • картриджи или флаконы применяются до полного опустошения, затем утилизируются;
  • инсулиновый шприц должен соответствовать концентрации раствора.
Правила выбора дозировки и введение

При введении слишком большой дозы препарата у пациента, скорее всего, начнет развиваться гипогликемия. Как правило, она дополняется ознобом, тряской, тахикардией, сильным потоотделением. Иногда симптоматика стерта, что особенно опасно, потому что падение сахара ниже нормы не удается вовремя остановить. Ослабление признаков патологического состояния вызывает частые приступы или развивающаяся диабетическая нейропатия.

При первых признаках сильного падения уровня глюкозы можно предупредить последующие осложнения при помощи употребления сахара, сладкого фруктового сока, таблетки глюкозы.

Если дозировка намного превысила нужную, возникает риск тяжелого приступа и даже диабетической комы. Пациенту потребуется введение глюкагона. В аптеках реализуются специализированные комплекты экстренной помощи диабетикам во время приступа гипогликемии – к таковым относятся «ГипоКит», «ГлюкаГен». Когда запасов глюкозы в печени недостаточно, то эти средства не помогут. Единственный выход – внутривенная инъекция глюкозы в стационарных условиях. Доставить туда пострадавшего требуется, как можно быстрее, потому что состояние быстро ухудшается и провоцирует необратимые осложнения.

Взаимодействие

Эффективность «Хумулин» снижается с такими препаратами:

  • контрацептивы в таблетках для перорального приема;
  • кортикостероиды;
  • гормоны роста;
  • гормоны щитовидной железы;
  • бета2-симпатомиметики;
  • диуретики группы тиазидов.

Но также некоторые препараты могут усиливать действие данного инсулина, а именно:

  • салицилаты – аспирин и т.п.;
  • таблетки, снижающие сахар в крови;
  • сульфаниламиды;
  • ингибиторы МАО, АПФ;
  • препараты с этанолом в составе.

Резерпин и бета-адреноблокаторы могут маскировать проявления приступа гипогликемии.

Аналоги

По некоторым причинам врач может порекомендовать заменить «Хумулин» на аналоги. Самые известные представлены в таблице. Но делать это должен только специалист, самостоятельно менять препарат или дозу запрещается.

Наименование препарата Описание
«Ферейн» Основной компонент – полусинтетический инсулин человека, имеет форму раствора для подкожных инъекций
«Монотард НМ» Инсулин средней продолжительности, форма выпуска – суспензия во флаконе 10 мл.
«Генсулин М» Сочетает в себе инсулин средней и краткой длительности, вводится подкожно и действует спустя 30 минут.

Современная фармакологическая наука предлагает огромный выбор заменителей препаратов инсулина. Но назначать конкретный может только лечащий врач, так как все они имеют различия в составе, и длительности эффекта.

Отзывы

У меня диабет уже 12 лет. «Хумулин» – самый первый препарат. Применяю его до сих пор, сахар удерживается в норме хорошо, сильных скачков не происходит, самочувствие тоже хорошее.

Игорь, 36 лет

Форма картриджей и шприц-ручек очень удобная, я использовала препарат во время беременности, делала самостоятельно по указанию доктора уколы инсулина «Хумулин». Препарат помогает поддерживать норму сахара в крови и чувствовать себя хорошо.

Ольга, 45 лет

Мне врач назначил «Хумулин» при беременности. Сначала я боялась применять препарат, так как сомневалась в его влиянии на состоянии малыша. Доктор пояснил, что этот инсулин полностью безопасен для плода. Сахар быстро нормализовался, беременность прошла хорошо, побочных действий не возникало.

Отзывы пациентов

Цена

Препарат отпускается из аптек только по рецепту от врача. Его хранят в холодильнике при температуре 2 – 8 градусов, замораживать запрещается. В закрытом виде срок годности 24 месяца. После вскрытия картриджа его следует использовать в последующие 28 дней, хранить в это время при комнатной температуре.

Флакон с раствором препарата стоит от 500 руб. Картриджи в упаковке по 5 штук – около 1000 руб. Картриджи со шприц ручкой – около 1400 руб. Федеральная служба здравоохранения включает препарат в список отпускаемых диабетикам по рецепту от врача бесплатно.

Заключение

«Хумулин НПХ» – наиболее эффективный и одновременно безопасный препарат для инсулинотерапии при СД. Применение средства дает возможность поддержания нормы глюкозы в кровотоке. Большинство диабетиков положительно отзывается о препарате, отмечая его качество и надежность.