Состав и аналоги «Протафана», инструкция по применению, отзывы о препарате, его цена

Сахарный диабет является системной патологией хронической формы, которая негативно влияет на все органы. Механизм развития нарушения связан с нехваткой гормона инсулина, отвечающего за утилизацию глюкозы. В итоге возникает дисбаланс обменных процессов, концентрация глюкозы растет. Лечение диабета заключается в пожизненном использовании инсулина. Один из известных эффективных препаратов разработанный на основе современных медицинских технологий – это «Протафан НМ».

«Протафан» – инструкция по применению

Состав

В состав лекарственного средства входит активное вещество инсулин изофан. Из дополнительных компонентов в состав включены:

  • хлорид цинка;
  • гидрофосфат дигидрат натрия;
  • сульфат протамина;
  • глицерин; вода для инъекций; гидроксид натрия;
  • фенол;
  • кислота хлористоводородная.

«Протафан» требуется правильно хранить для гарантии заявленного производителем в инструкции действия. Герметично закрытое лекарство хранится в холодильнике при 2 – 8 градусах, подальше от морозилки. Срок годности в таком виде 30 месяцев. После вскрытия упаковки, инсулин требуется использовать в последующие 6 недель, хранить при температуре не более 25 градусов и в местах, куда не попадает свет.

Международное непатентованное название (МНН) – инсулин человеческий. Страна производитель – Дания. Лекарство включено в справочник РЛС.

Форма выпуска

Инсулин «Протафан» выпускается в форме суспензии для подкожного введения. Ампулы «Протафана НМ» Пенфилл фасуются в картриджи объемом по 3 мл. В каждой упаковке 5 штук. Для применения отдельно приобретается многоразовый шприц-ручка для «Протафана».

Суспензия белая. Если стоит, то начинает делиться на слои, формируя осадок белого цвета и бесцветную жидкость над ним. При взбалтывании осадок исчезает.

Форма лекарства и способ введения

Фармакодинамика и фармакокинетика

«Протафан» – аналог человеческого инсулина средний по времени действия. Производится он способом рекомбинантной ДНК с применение специального штамма. Уровень глюкозы понижается благодаря увеличению внутриклеточного всасывания после связывания инсулина и инсулиновых рецепторов в жировых и мышечных тканях. Одновременно происходит уменьшение скорости производства глюкозы в печени.

Максимальный фармакологический эффект достигается через 4 – 12 часов после введения, действие сохраняется примерно сутки.

В описании указано, что выведение инсулина из кровотока составляет всего несколько минут. Пролонгированный эффект лекарства соотносится со скоростью абсорбции. Она зависит от таких факторов:

  • дозировка;
  • место введения;
  • способ введения;
  • толщина подкожной жировой клетчатки;
  • тип диабета.

К ходе исследований препарата на токсичность и другой возможный вред для организма специфических рисков установлено не было.

Показания и противопоказания

Главное показание – сахарный диабет у людей, который приводит к необходимости проведения инсулинотерапии независимо от возрастной группы. При 1-м типе заболевания – лечение проводится с самого начала нарушений углеводного обмена, при 2-м типа – когда специальные пероральные медикаменты не дали ожидаемого результата и гликированный гемоглобин больше отметки в 9%. Также «Протафан» назначается при гестационном диабете у беременных.

Запрещен «Протафан» в следующих случаях:

  • выраженная аллергия;
  • отек Квинке в анамнезе, возникший, как реакция на данный инсулин;
  • склонность к гипогликемии.

Побочные действия

К побочным действиям «Протафана» можно отнести такие состояния:

  • побледнение кожного покрова;
  • сильное потоотделение;
  • ощущение собственного сердцебиения;
  • тремор конечностей;
  • ощущение голода;
  • возбуждение;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • ухудшение зрения.
Побочные реакции

Это симптоматика гипогликемии, интенсивное развитие и отсутствие мер срочной коррекции провоцирует гипогликемическую кому.

К симптомам аллергии на препарат относятся:

  • высыпания на коже;
  • анафилактический шок;
  • отек Квинке.

Могут возникать местные реакции на введение укола – зуд и отек. Если долго делать инъекции в одно и то же место, развивается липодистрофия.

Дозировка и передозировка

Препарат используется только для введения под кожу. Дозу устанавливает лечащий врач в индивидуальном порядке, учитывая уровень глюкозы в крови.

Средняя доза составляет от 0,5 до 1 МЕ/кг веса пациента.

При сопутствующих патологиях, особенно инфекционной природы и с лихорадкой, требуется колоть препарат  в повышенной дозировке.

Коррекция дозы нужна при поражении печени, почек, надпочечников, щитовидки или гипофиза.

Подбор дозировки

Доза корректируется из-за физической нагрузки или по причине смены рациона, при переводе с одного препарата инсулина на другой.

Гипогликемия из-за передозировки препаратом может прогрессировать постепенно. Так происходит при постоянном превышении дозировки от установленной врачом потребности.

Легкие формы передозировки вполне возможно купировать самостоятельно, приняв глюкозу или еду с простыми углеводами в составе. Из-за постоянного риска гипогликемии пациентам с диабетом следует всегда иметь под рукой несколько кусочков сахара или конфеты.

При тяжелой передозировке и потере сознания вводится 0,5 – 1 мг глюкагона. Инъекция подкожная или внутривенная. Декстроза более сильное средство – его, соблюдая технику, внутривенно вводит обязательно медицинский работник с опытом постановки уколов.

Взаимодействие

Сахарный диабет является той хронической патологией, которая чаще всего провоцирует осложнения со стороны разных органов и систем. Для терапии осложнений требуется дополнительная терапия. В связи с этим важно знать, какое влияние оказывают другие лекарства совместно с препаратом инсулина «Протафан». Врач обязательно корректирует дозировку.

Эффект от «Протафана» усиливают:

  • все медикаменты с этанолом – это обширная группа, поэтому перед использованием любого лекарства лучше дополнительно проверить состав;
  • ингибиторы АПФ – группа лекарственных препаратов, которые активно используется в процессе терапии гипертонии;
  • ингибиторы МАО – лекарства антидепрессанты, которые назначаются в психиатрии;
  • анаболические стероиды;
  • неселективные бета-адреноблокаторы – применяют при терапии кардиологических болезней;
  • пероральные таблетки для лечения гипергликемии;
  • лекарства с литием;
  • тетрациклиновые антибактериальные препараты, сульфаниламиды;
  • витамин В6;
  • ингибиторы карбоангидразы – в эту группу входит большое количество лекарств с мочегонным эффектом;
  • клофибрат – уменьшает концентрацию холестерина низкой плотности в крови;
  • кетоконазол – лекарство против микозов;
  • фенфлурамин – препарат для регуляции аппетита;
  • бромокриптин – препарат, используемый в гинекологии;
  • циклофосфамид – противоопухолевое лекарство;
  • мебендазол – лекарство для лечения гельминтов;
  • теофиллин – бронходилятатор.

Для пациентов, которым нужно лечение указанными лекарствами, требуется на время их приема уменьшать дозу инсулин препарата.

Ухудшают эффект «Протафана» такие средства:

  • блокаторы медленных каналов кальция, по-другому антагонисты кальция – применяются в лечении гипертонии;
  • тиреоидные гормоны – применяются в качестве заместительного лечения;
  • глюкокортикостероиды;
  • симпатомиметики;
  • контрацептивы для перорального приема;
  • антидепрессанты трициклические;
  • гипотензивный медикамент «Клонидин»;
  • средство против эпилепсии – «Фенитоин»;
  • кислота никотиновая;
  • никотин;
  • гепарин;
  • морфин;
  • гормон роста соматотропин;
  • диазоксид с гипотензивным и диуретическим эффектом;
  • диназол – используется для терапии эндометриоза и других опухолей доброкачественного характера женских половых органов.

Некоторые вещества в препаратах и сами лекарства способны влиять на концентрацию глюкозы по-разному – то есть или усиливать, или уменьшать. К таковым веществам относится алкоголь, резерпин, салицилаты.

Существует основной принцип применения всех препаратов с инсулином – комплексная терапия только с допустимыми средствами, совместимость которых официально подтверждена специальными медицинскими исследованиями.

Аналоги

Практически полные аналоги «Протафана» представлены в таблице. Их отличие только в стоимости и производителе.

Наименование препарата Производитель Цена
«Хумулин НПХ» США Около 600 руб.
«Инсуман Базал» Франция Около 1300 руб.
«Биосулин Н» Россия Около 500 руб.
«Ринсулин НПХ» Россия Около 450 руб.
«Хумулин» – аналог

С точки зрения медицинской науки при смене «Протафана» на заменитель с таким же действующим веществом – это не считается переходом на другой тип инсулина. Даже в рецепте указывается не торговое название лекарства, а его активный компонент. Но, на самом деле такая замена способна провоцировать негативные последствия, ухудшать контроль гликемии, требовать изменения дозировки и вызывать гиперчувствительность. Когда показатель гликированного гемоглобина нормальный, а приступы гипогликемии не возникают или развиваются крайне редко, не рекомендуется прекращать лечение «Протафаном».

Отзывы

«Протафан» – это сильный препарат инсулина, с дозами надо быть осторожнее, чтобы не спровоцировать приступ гипогликемии. Мне назначили его пару лет назад, и после первого приема произошел как раз такой приступ. После коррекции дозы все стало хорошо, сахар держится в норме.

Ирина, 39 лет

Использую «Протафан» в комбинации с «Актрапидом». Эффектом довольна, глюкоза уже довольно длительный период в норме, сбоев не было.

Лидия, 54 года

Цена

Препарат необходимо хранить в месте недоступном для ребенка. В аптеках «Протафан» можно купить строго по рецепту. Средняя стоимость 400 руб. за один флакон и 800 – 1000 за картриджи.

Заключение

Препарат активно используется в разных схемах лечения сахарного диабета, что, безусловно, подтверждает его эффективность. Отмечается благоприятное влияние на самочувствие диабетика. Врачи и пациенты в большинстве случаев положительно отзываются о «Протафане». Он позволяет поддерживать норму сахара в кровотоке и предупреждать осложнения заболевания при условии правильного выбора схемы терапии, дозы.