Клиническая эффективность применения пиявок при выраженном сахарном диабете, побочные эффекты, показания, противопоказания и взаимодействия

Гирудотерапия при диабете – альтернативный метод лечения, который используется для предотвращения или смягчения осложнений сахарного диабета. В статье мы разберем, можно ли ставить пиявки при диабете.

Гирудотерапия

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) СД различных типов обозначается кодами E10-E14.

Что такое гирудотерапия

Первое упоминание использование пиявок в медицинских целях было найдено в санскритских записях Индии более 3000 лет назад. В средневековье пиявки были самым важным терапевтическим средством врачей.

До XIX века лечение пиявками также было широко распространено в Европе. Но тогда общий интерес к проверенной терапии пиявок в пользу современных методов лечения ослабевал все больше.

Животное может достигать до 15 см в длину. Они в основном находятся в прудах. Там они питаются кровью лягушек, жаб и рыбы. Взрослые особи, с другой стороны, предпочитают кровь млекопитающих или людей. На теле пиявок расположены на обоих концах присоски. Задней присоской они цепляются за своего хозяина твердо, а с помощью передней нащупывают подходящий участок для укуса.

Диабет

Для лечения людей может использоваться только определенный тип пиявок: Hirudo medicinalis. Ученые обнаружили более 20 различных ингредиентов в слюне мелких животных. Наиболее интенсивно исследованные вещества – эглин и гирудин.

Эглин – это вещество, которое блокирует активность воспалительных ферментов. Таким образом, он противодействует воспалительным процессам. Еще одной важной особенностью эглина является его анальгетический эффект, который особенно ценится многими пациентами.

Гирудин препятствует свертыванию крови, воздействуя на тромбин, что оказывает очень положительное влияние на текучесть крови. Гирудин предотвращает образование тромбозов и помогает растворять существующие тромбы, что уменьшает вероятность возникновения тромбоэмболии.

Гирудин обладает вазоконстрикторным эффектом, что объясняет его противозастойное действие. Он способствует образованию белых кровяных клеток (лейкоцитов), а также усиливает их активность. Поскольку лейкоциты играют очень важную роль в защите от болезнетворных микроорганизмов, их повышенное количество и активность значительно усиливают иммунный ответ.

Основные эффекты гирудотерапии:

  • Анальгетические, что позволяет жертве не замечать укуса в течение длительного времени;
  • Сосудорасширяющее, что помогает улучшить кровоток в месте укуса. Это полезно, когда жертва является маленьким позвоночным;
  • Антикоагулянтное;
  • Стимулирующее высвобождение гистамина, что вызывает сильное локальное воспаление (в редких случаях).

Эффекты нетрудно достичь другими способами (на самом деле, гепарин натрия обычно используется в качестве антикоагулянта), хотя они все еще используются без разбора и безответственно исцелителями и шаманами, практикующими парамедицину.

Животные производят так мало гирудина, что нецелесообразно его использоваться для терапевтических целей.  Лимонный сок, соль, спирт, ментол, камфора, моча и другие раздражители заставляют животное оторваться от жертвы. Некоторая часть животного может остаться в ране, что способно вызвать инфекцию. Целесообразно обратиться к врачу, даже когда животное уже отделилось. Количество крови, которую поглощает животное, не подвергает опасности жизнь ребенка.

Спирт

Кому можно пройти процедуру?

Различные активные ингредиенты в слюне пиявок поддерживают организм разными способами. Гирудотерапия используется при венозной болезни (паукообразных венах, варикозном расширении вен, тромбозе и геморроидальных расстройствах) и сердечно-сосудистых заболеваниях. Нередко гирудотерапию назначают при заболеваниях суставов (остеоартроз, артрит, ревматизм, подагра и другие) или хронической боли в спине, шее или плече.

Остеоартроз

Даже при расстройствах печени, лимфатической системы, синяках или мигренях терапия пиявки может оказывать определенную пользу.

Куда нужно ставить медицинские пиявки

Многие спрашивают: куда ставить пиявки? Пиявка помещается на выбранную область кожи с помощью пинцета. Чтобы быть активным в этой области и не искать других областей деятельности, терапевт придерживает животное с помощью специального стекла.

Как только животное найдет подходящее место, она пронзает кожу зубами и впрыскивает слюну в отверстие. Во время сосания крови пиявка отделяет свою слюнную секрецию в рану. Эта процедура не более болезненна для пациента, чем укус комара.

Пиявка поглощает от 10 до 20 мл крови, поэтому эту форму терапии часто называют «мини-кровопусканием».

Пиявка всегда выпадает из тела сама по себе, когда у нее достаточно крови. Эта процедура может занять от 30 до 90 минут. По этой причине пациент должен освободить достаточное количество времени и набраться терпения, потому что пиявку нельзя отрывать от кожи.

Это может привести к тому, что часть челюсти останется в ране, что вызовет сильное воспаление. Часто животного вызывать сильные инфекции. При случайном отделении пиявки рекомендуется срочно обратиться за медицинской помощью.

Если по какой-либо причине необходимо удалить пиявку, терапевт может осторожно удалить животное с помощью тампона, смоченного спиртом.

После окончания процедуры рана начинает кровоточить. Это кровотечение желательно не следует останавливать, поскольку оно повышает эффект гирудотерапии и оказывает противоотечное действие. Кроме того, рана освобождается от микробов при кровотечении.

В конце лечения терапевт обработает рану стерильной и свободной повязкой. Повязку рекомендуется поменять не позднее, чем на следующий день.

Обычно кровотечение длится до 12 часов. В исключительных случаях это может продолжаться до 24 часов. Небольшая рана, вызванная укусом, заживает в течение одной-трех недель. В очень редких ситуациях остается маленький шрам.

Кому запрещено лечиться пиявками

Ни в коем случае нельзя применять терапию пиявки у людей, которые принимают антикоагулянты – ацетилсалициловая кислота, маркумар и гепарин. Если у пациентов имеется аллергия на гирудин, необходимо об этом сообщить врачу заблаговремено.

Гепарин

Даже те, кто имеет тенденцию заслонять рубцы, сильно ослабленная иммунная система называется собственной или страдает анемией, следует воздерживаться от пиявки.

Пиявки –  чувствительные к температуре и запаху животные. За два дня до начала лечения пациент должен промывать области кожи, ранее назначенные терапевтом. Запрещено использовать крема и другие средства, которые содержат ароматические добавки.

Для того, чтобы температура для пиявки была удобной, терапевт должен покрывать выбранные участки кожи заранее теплыми компрессами. Пациент обычно должен сохранять компрессы во время лечения.

Помимо чувствительности к запахам и температуре, пиявка также очень чувствительна к другим стимулам. Животному не нравятся спешки, шум, вибрация и яркий свет. Эти высокие стандарты должны соблюдаться терапевтом.

Если описанные условия не выполняются, пиявки не будут чувствовать себя хорошо. Поэтому их аппетит также будет ограничен. Они могут кусать пациента очень нерешительно, что ограничивает эффективность гирудотерапии. В принципе, пиявки могут применяться ко всему телу. Тем не менее, они не должны размещаться непосредственно над веной, варикозной веной или воспалением, иначе это придет к сильному и продолжительному повторному кровотечению.

Также исключены плохие области перфузии, открытые раны и особенно чувствительные участки кожи – противопоказанные к применению места. Количество пиявок, необходимых для терапии, определяется индивидуально терапевтом. Обычно используются 2-6 маленьких животных.

Раны

Гирудотерапия при сахарном диабете

Клиническая эффективность гирудотерапии при диабетическом расстройстве не была доказана ни в одном крупном исследовании. Данные, свидетельствующие об эффективности гирудотерапии при диабете, опираются на более старые работы. В них присутствуют очень грубые методологические ошибки. Применение гирудотерапии при диабете может быть опасно, поэтому перед терапией важно консультироваться с квалифицированным специалистом о возможных последствиях для здоровья.

Пиявки при сахарном диабете – не только неэффективное, но и опасное средство. О любых противопоказаниях необходимо сообщать гирудотерапевту, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Совет! Диабетикам не рекомендуется проходить гирудотерапии при наличии диабетических осложнений, поскольку в некоторых случаях процедура может принести больше вреда, нежели пользы. Категорически запрещено самостоятельно размещать животных на теле без консультации диабетолога. Схему лечения должен устанавливать доктор.

Помещать на тело животных может только обученный гирудотерапевт. Самостоятельно делать процедуру запрещено, поскольку неправильная постановка животного может привести к непредсказуемы последствиям. Если животное выпадает из места укуса, нужно как можно скорее обратиться к доктору, чтобы избежать непреднамеренного занесения инфекции, которая может усугубить заживляемость ран при диабете.