Сколько живут пациенты с диагнозом сахарный диабет, какова причина смерти при данном заболевании

Хроническое заболевание, которое нарушает метаболизм глюкозы, приводит к инвалидности из-за множества осложнений, которые нарушают работу жизненно важных органов.  Для предотвращения этого существует множество профилактических мер, описанных эндокринологами, диетологами, реабилитологами. После постановки диагноза все пациенты стремятся узнать, каков их прогноз на жизнь, но ни один врач не может дать точных цифр, потому что есть целый список факторов, от которых зависит продолжительность жизни при диабете, и, совместно с терапией, пациент и врач пытаются контролировать их.

Сколько живут при диабете?

Откуда берется болезнь?

В зависимости от типа диабета, описана его этиология. Первый тип или инсулинозависимый – это состояние недостаточности выработки поджелудочной железой инсулина, что ведет к нарушению метаболизма глюкозы. Известно, что инсулин способствует снижению его уровня в крови и поглощению его клетками организма. Чаще всего заболевание диагностируется в раннем возрасте, считается более агрессивным, осложнения наступают быстрее, течение болезни сложно контролировать. Лечение – инсулинотерапия.

Второй тип – инсулинорезистентный. Гормон вырабатывается в необходимых количествах, но при этом органы не могут адекватно на него реагировать, поэтому глюкоза не всасывается и не достигает нуждающихся в ней клеток для поддержания их существования. Заболевание присуще людям практически всех возрастов, но чаще устанавливается после 50-и лет. В последнее время увеличилось количество детей и подростков с диагнозом инсулинорезистентность.

Существует понятие как симптоматический диабет, то есть:

• Гестационный (во время беременности);
• При заболеваниях эндокринной системы (болезнь Кушинга, акромегалия, хронический панкреатит с нарушением эндогенной секреции);
• При гормоносекретирующих опухолях.

Осложнения диабета на сосуды

Сколько живут диабетики?

Сколько живут с сахарным диабетом, хотят знать все больные. Тем ни менее точно узнать невозможно, но есть множество статистических данных, которые указывают:

• Диабетики 1 типа в среднем проживают около 30-и лет после постановки диагноза. Это с условием, что диагноз был поставлен в молодости, до 30-и лет. В случае детского возраста статистика другая. В среднем при диагнозе диабет 1 типа продолжительность жизни мужчин уменьшается на 10-12 лет, женщин до 20-и лет. За последнее время возрастной лимит вырос до 65-70-и лет.
• С диабетом 2 типа проживают значительно дольше, в зависимости от течения и контроля патологии, из-за позднего проявления, заболевание сокращает жизнь примерно на 5-7 лет. Если больной с ответственностью подходит к режиму и медикаментозному лечению, то может рассчитывать на относительно благоприятный прогноз в течение многих лет.

Можно ли иметь детей?

Если пациентка не болела диабетом до зачатия, устанавливает диагноз – гестационный диабет, то есть индуцированное беременностью заболевание.

В случае с диабетом любого типа беременность – это риск осложнений, декомпенсации и развития патологии у плода. Некоторым категориям больных просто противопоказано вынашивание ребенка и роды из-за ранних хронических осложнений, тяжелой степени заболевания.

Если беременность относительно разрешена, ее развитие контролируется не так как у здоровой женщины. В каждом триместре запланированы госпитализации для того, чтобы следить за состоянием будущем мамы и плода.

Статистически доказано, что ребенок, родившийся от мамы с сахарным диабетом, может заболеть сам с вероятностью до 20-и процентов (20% в случае болезни обоих родителей). Помимо этого существует ряд осложнений беременности:

• Риск выкидыша на ранних сроках или преждевременных родов;
• Гипотрофия или гипертрофия плода;
• Отеки вплоть до анасарки;
• Врожденные пороки развития;
• Нарушение адаптации после рождения.

Как жить с диабетом долго и счастливо?

Как жить полноценной жизнью с диабетом могут ответить многие люди, которые удачно борются с болезнью. Для достижения равновесия и контроля, необходимо следовать нескольким правилам безукоризненно:

• Соблюдать диету (отказаться от сладкого, жаренного, соленого, вяленного, маринованного, жирного, острого, консервированного);
• Избегать малоподвижного образа жизни, заниматься спортом или делать зарядку по утрам;
• Принимать вовремя все лекарства и следовать всем рекомендациям врача;
• Избегать стрессовых ситуаций;
• Не употреблять алкоголь или табак;
• Контролировать свой вес;
• Проходить диспансеризацию регулярно.

Чтобы диабетология как наука не была сложной для пациента, существует множества памяток, которые выглядят как таблицы или графики. Например, инструкция по применению инсулиновой ручки, списки допустимых и противопоказанных продуктов, необходимая калорийность суточного рациона, гликемический индекс, хлебные единицы.

Стадии развития диабетической стопы

Причины летального исхода

Причины смерти можно разделить на результат острых или хронических осложнений.

Острые осложнения:

• Гипергликемическое состояние, переходящее в кому;
• Кетоацидоз;
• Лактоацидоз;
• Гипогликемическая кома;
• Гиперосмолярная не кетоацидозаня кома.

Хронические осложнения:

• Диабетическая нефропатия с почечной недостаточностью и переходом на диализ;
• Полинейропатия и вазопатия (частный пример – диабетическая стопа. Может приводить к необходимости ампутации из-за гангрены конечности, которая может осложниться до сепсиса. Смерть может наступить из-за послеоперационных осложнений или сепсиса);
• Сердечно-сосудистая недостаточность, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз;
• Ишемический или геморрагический инсульт;
• Различные механические травмы из-за нарушения координации, иннервации, артрита (поражения колена, позвоночника и других суставов) и зрения.

Анализы для проверки углеводного обмена

Награда Джослина

Медаль за 25 лет с диабетом вручали с 1948-го года по инициативе эндокринолога Элиота Джослина. Данная награда была инициирована для того, чтобы запечатлеть самую высокую длительность жизни с данным заболеванием и для отслеживания людей. Изучение возможности некоторых пациентов проживать дольше остальных с такой тяжелой хронической болезнью – предмет для обсуждения врачей сегодня.

Каждые несколько десятилетий, награду решали присуждать людям сначала за 40 лет, затем 50, 70 лет. Обнаруживать таких людей стало все проще, сегодня больных более 75-и лет – 65 человек.  С 2013-гогода решили награждать людей, проживающих с сахарным диабетом более 80-и лет. Пока что только один человек удостоился медали.

Такая тенденция говорит об улучшении лечения и качества жизни.

Кетоацидоз

Актуальные правила питания и жизненные советы

Подробнее о диете и правильном питании и режиме дня:

• Запрещено употреблять сахар и продукты, в которых содержатся легкие углеводы;
• Разрешены овощи в неограниченных количествах, исключение – картофель;
• Фрукты в ограниченных количествах, виноград, бананы и такие сухофрукты как инжир и изюм противопоказаны;
• Можно есть некоторые крупы (пшено, ячмень, овсянка, гречка);
• Нежирное мясо и рыба разрешены;
• Молочные продукты с низким содержанием жиров;
• Орехи, небольшое количество сливочного масла (20-40 граммов в день);
• Отказаться от фаст фуда, кондитерских изделий;
• Можно сыр и лапшу из твердых сортов;
• Разрешены нежирные бульоны;
• Нужно правильно разделять приемы пищи в течение дня, чтобы не поднималась высоко глюкоза в крови и не опускалась до гипогликемии;
• Следить за количеством калорий и углеводов;
• Лечить сопутствующие заболевания, не запускать;
• Поддерживать общий тонус организма, контролировать употребление витаминов и микроэлементов;
• Вести активный образ жизни, высыпаться и позитивно смотреть на мир.

Воздействие инсулина

Сегодня создано множество разновидностей инсулина, которые используются в лечении диабета. Некоторые пациенты пришли к заключению, что экзогенный инсулин, то есть препараты на его основе, вредны здоровью и не улучшают течение заболевания.

Тем ни менее, ни один диабетик 1 типа и инсулинозависимый 2 типа не выживет без инсулина. Конечно, всегда будут существовать недобросовестные фармацевтические компании, выпускающие некачественный товар. Но в основе инъекций инсулина и лежит избавление от патологических процессов, происходящих при диабете. Никак иначе проблему недостаточности секреции поджелудочной железы не решить.

Комплексное воздействие на болезнь

Комплексным воздействием называется то, когда в терапию включают не только медикаменты и диспансеризацию, но и когда пациент разрешает врачу полностью менять его жизнь и следует всем рекомендациям.

Диабетикам 1 типа с детства приходится бороться с патологией с помощью инсулина, в то время как при 2-м типе изменить рациона питания и вести здоровый образ жизни уже решение большей части проблем. Чтобы не довести свой организм до необходимости введения инсулина, больной инсулинорезистентностью обязан не дать иссякнуть его запасам. Поэтому главное звено в борьбе с инсулинорезистентностью – это снижение этой резистентности.

Чтобы произошло изменение хода заболевания, должна сформироваться четкая позиция об образе всей будущей жизни.