Состав «Метглиб Форса» , механизм действия при диабете 2-го типа, отзывы, аналоги и цена

В современной медицине известно большое количество лекарственных препаратов, которые могут использоваться для пациентов с сахарным диабетом второго типа. Одним из таких является «Метглиб Форс». По описанию в инструкции это пероральный комбинированный лекарственный препарат, относится к группе производных сульфонилмочевины 2 поколения.

«Метглиб» – инструкция по применению

Состав

В составе препарата сразу два основных вещества, международное некоммерческое название (МНН) которых – метформин и глибенкламид. Это дает возможность относить его к комбинированным средствам для терапии СД. Благодаря такому сочетанию лекарство можно считать одним из самых эффективных – это подтверждается отзывами врачей и пациентов.

Действующее вещество метформин помогает понижать глюкозу в крови до нормы. Также медикамент обладает противовирусным и обезболивающим эффектом, помогает бороться с лишним весом в случае, если нет эффекта от диетического питания.

Активное вещество глибенкламид хорошо показало себя, как препарат, нормализующий высокий уровень сахара в кровотоке.

Форма выпуска

Препарат производится в таблетках, они выпуклые с двух сторон, оболочка коричнево-оранжевая, на срезе таблетка белая.

Лекарство бывает двух дозировок. В них одинаковый объем метформина по 500 мг, но отличается объем глибенкламида:

  • 2,5 мг;
  • 5 мг.

В одной картонной упаковке блистеры, в которых по 30 или 40 штук таблеток.

Фармакодинамика и фармакокинетика  

Сфера применения препарата – только диабет 2-го типа. Но назначаются таблетки не в начале заболевания, а только при отсутствии эффекта от другого лечения и интенсивном прогрессировании.

В начале развития диабета почти у всех пациентов возникает выраженная инсулинорезистентность, при этом изменения процессов синтеза инсулина не происходит или оно незначительное. На этой стадии правильная терапия предполагает пересмотр питания, соблюдение низкоуглеводной диеты, достаточные и посильные физические нагрузки, прием метформина. «Метглиб Форте» требуется при проявлении недостатка инсулина. Обычно он развивается примерно через 5 лет после первого случая повышения сахара.

Отличные результат действия препарат, направленный на снижении концентрации сахара, можно объяснить двухкомпонентностью лекарства:

  • Метформин – вещество является лидером в противостояния инсулинорезистентности. Он снижает концентрацию глюкозы в организме, замедляет ее абсорбцию в пищеварительном тракте, помогает человеку начать худеть и нормализует уровень липидов в крови. При воздействии на организм компонент не вовлекает в процесс поджелудочную, поэтому не опасен для этого органа. Некоторым пациентам метформин совершенно не подходит, после его применения они жалуются на диарею, проблемы с пищеварением, тошноту. Но другого подобного средства просто не существует, поэтому оно назначается практически всем больным с диагнозом диабет.
  • Глибенкламид – сильнодействующее сахароснижающее вещество, которое способствует производству дополнительного инсулина, является производным сульфонилмочевины. Он соединяется с рецепторами бета-клеток на долгий промежуток времени, поэтому в ряде случаев возникает вероятность развития тяжелой гипогликемии. Глибенкламид считается более жестким компонентом – врачи полагают, что пациенты, которым проводится курс препаратами с данным действующим веществом, на несколько лет приближается переход на инсулинотерапию. Подобного снижения уровня гликемии можно добиться и другими более безопасными методами.

Теперь можно сделать вывод о том, что прием препарата «Метглиб» оправдан только для пациентов с очень высокой концентрацией сахара, когда другие лекарства неэффективны или недоступные более мягкие средства.

Первые результаты отмечаются уже через 2 часа после таблетки. При приеме во время еды из организма сразу выводится сахар, который формируется в сосудах в процессе расщепления мелких углеводов. Максимальный эффект наблюдается спустя 4 часа – именно в эти часы увеличивается риск возникновения гипогликемии. Для предупреждения нужно перекусить.

«Метглиб» проходит метаболизм в печени, выводится почками, поэтому следует обращать внимание на состояние органов. В случае нарушения процессов выведения медикамента у пациента может развиться сильная продолжительная гипогликемия.

Показания и противопоказания

«Метглиб» назначается при втором типе нарушения уровня сахара в крови у взрослых в следующих случаях:

  • отсутствие эффекта от специальной диеты, правильно подобранных физических нагрузок и лечения метформином или производными сульфонилмочевины;
  • для заместительной тактики предшествующего лечения двумя лекарствами у больных с хорошо контролируемой гликемией.
Назначение препарата врачом, показания

Обязательно учитываются и противопоказания:

  • чувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата;
  • диабет первого типа;
  • диабетическая прекома или кома;
  • недостаточность почек, проблемы с функцией печени;
  • дегидратация, тяжелая форма инфекции, шок, введение йодсодержащих контрастных средств в сосуды – состояния, которые ухудшают функции почек;
  • острые или хронические патологии с гипоксией тканей – недостаточность дыхания, сердца, недавний инфаркт;
  • лактация и беременность;
  • одновременное применение «Миконазола»;
  • алкоголизм, алкогольное отравление;
  • диета на дефиците калорий;
  • возраст до 18 лет.

Также не следует пить таблетки людям после 60 лет, людям с тяжелой физической работой – у них увеличиваются риски проявления лактатацидоза.

Побочные действия

Побочные действия под влиянием метформина:

  • тошнота с рвотой;
  • абдоминальные боли;
  • привкус металла во рту;
  • эритема;
  • ухудшение абсорбции;
  • лактатацидоз.

Побочные эффекты глибенкламида:

  • гипогликемия;
  • высыпания;
  • зуд кожи;
  • тошнота, реже с рвотой;
  • чувство дискомфорта в эпигастрии;
  • увеличение активности ферментов в печени, гепатит;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • гемолитическая анемия;
  • недостаток натрия;
  • избыток креатина;
  • избыток мочевины в плазме.
Побочные реакции

Дозировка и передозировка

Врач назначает препарат и дозу индивидуально для каждого больного. Лекарство принимается внутрь во время еды. В дополнение к медикаментозной терапии требуется комплексная диета.

Лечение начинают с таблетки 500 мг и 2,5 мг, еженедельно врач может с учетом уровня глюкозы корректировать объем лекарства.

Ранее активные компоненты «Метглиб Форте» употреблялись в комплексной терапии по отдельности. Теперь лекарство позволило упростить схему лечения, объединив их в себе. Максимальная доза 4 таблетки в день. Если не соблюдать ее, высока вероятность передозировки.

В случае передозировки прогрессирует гипогликемия. Легкая симптоматика корректируется срочным употреблением сладкого. Затем для продолжения лечения нужно обратиться к эндокринологу для коррекции дозы и пересмотра питания.

Тяжелые реакции на передозировку приводят к коме, судорогам и другим неврологическим признакам. Требуется срочная помощь медиков. Внутривенно вводится декстроза в растворе, затем пострадавший госпитализируется. После возвращения в сознание требуется покушать пищу с легкоусвояемыми углеводами, чтобы не произошло нового приступа.

Взаимодействие

«Метглиб» взаимодействует с другими препаратами следующим образом:

  • «Миконазол», «Флуконазол» – развитие гипогликемии;
  • «Фенилбутазон» – увеличивается концентрация белков в крови и вероятность гипогликемии;
  • Йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества для внутрисосудистого введения – нарушается работа почек, кумуляция метформина, увеличивается вероятность лактатацидоза. «Метглиб» отменяется за 2-е суток до введения контраста, возвращаются к нему только спустя 2-е суток.
  • Этанолсодержащие средства – возникновение дисульфирамоподобных реакций.
  • Бета2-адреностимуляторы, диуретики – ухудшают эффект лекарства, может быть необходима коррекция дозировки.
  • Ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы – высокий риск гипогликемии.
  • Антибиотики сульфаниламиды, фторхинолоны, ингибиторы МАО, а также препараты из фибратов – повышают риск гипогликемии.

Аналоги

Аналоги данного препарата обычно имеют подобный основной компонент, но отличаются по дозировке, формам, производителю и цене. Выбирать и заменять лекарства может только доктор. Заменители «Метглиб» представлены в сравнительной таблице.

Наименование препарата Форма выпуска Дозировка Цена
«Багомет плюс» таблетки 500 мг метформина

5 мг глибенкламида

(самый близкий аналог)

около 220 руб.
«Глибомет» таблетки 400 мг метформина

2,5 мг глибенкламида

(более щадящий аналог)

около 320 руб.
«Глюконорм» таблетки аналогична основному препарату около 230 руб.

Все перечисленные лекарства имеют 2 главных вещества, и относятся к комбинированным, нормализующим уровень сахара в кровотоке.

Отзывы

Можно услышать различные отзывы о препарате «Метглиб» – кому-то он полностью подходит, кому-то нет. Организм и степени поражения разные. В целом положительных отзывов пациентов больше.

Лечение сахарного диабета я начинала с препарата «Глибомет», потом попросила назначить что-нибудь более доступное по цене. Мне выписали «Метглиб». Препарат не подвел, у него более доступная цена, он отлично нормализуется сахар при условии соблюдения диеты. Побочек у меня не было.

Вера, 57 лет

Доктор выписал «Метглиб» после постановки диагноза 2-й тип диабета. Пью его примерно месяц, эффект заметил почти сразу. Сахар быстро приходил в норму. Но от знакомых слышал обратное. Мне препарат подошел.

Сергей, 67 лет

Отзывы пациентов

Цена

Точная цена, чтобы купить лекарственное средство в аптеках, зависит от дозировки действующих компонентов:

  • 500 мг и 5 мг 30 таблеток – 170 руб.;
  • 500 мг и 2,5 мг 30 таблеток – 150 руб.

В сетях некоторых аптек доступна услуга, чтобы заказывать препараты в режиме онлайн.

Заключение

Большинство людей, лечение которых проводится «Метглибом» говорят, что это эффективный и оптимальный по выбору препарат. Благодаря доступной стоимости он является более предпочтительным по сравнению с дорогостоящими заменителями. Врачи чаще выписывают именно его.