Что делать, если наблюдается определение сахара в моче, причины патологии
При профилактическом осмотре и проведении анализов часто находят сахар в моче. Это является аномальным состоянием. Поэтому важно как можно быстрее определить причину и подобрать адекватное лечение, чтобы избежать возникновения последствий. Это задание доктора-эндокринолога. Выявление глюкозы в анализе мочи называют глюкозурией.
Содержимое
Причины глюкозурии
В моче глюкоза обнаруживается при увеличении ее показателя в сыворотке крови. В норме это вещество активно участвует в обмене веществ и представляет собой главный источник энергии. Глюкоза в хорошей концентрации обеспечивает нормальную жизнедеятельность человека. Обнаружение углевода также говорит о том, что функционирование почек нарушено.
Этиология глюкозурии может быть как физиологической, так и патологической. Физиологическое состояние разделяется на такие виды:
- Алиментарная.
- Эмоциональная.
- Спровоцирована вынашиванием ребенка.
Развитие алиментарной обусловлено при недлительном повышением содержания сахара в крови выше почечного порога реабсорбции после приема пищи, которая содержит углеводы. Эмоциональный тип нарушения спровоцирован стрессовым состоянием человека. У женщины причины наиболее легко диагностируются, особенно если она беременна или часто тревожится.
Важно! Гликозурия подразделяется на почечную и внепочечную.
Ренальная глюкозурия развивается непосредственно при снижении порога. Выделяют первичную и вторичную. Причинами вторичной являются такие болезни, как пиелонефрит, острая недостаточность почек, болезнь Гирке. Для этих заболеваниях характерно поражение канальцев. При первичном типе патологии возможен нормальный уровень сахара в крови, или же немного понижен.
Внепочечная глюкозурия имеет больше факторов этиологии. В зависимости от них выделяют такие подвиды патологии:
- Лихорадочная.
- Эндокринная.
- Токсическая.
- Центрального генеза.
Первый вариант возникает при значительном повышении температуры тела человека. Эндокринная развивается из-за изменения соотношения выработки гормонов. Прежде всего, тироксина, глюкокортикоидов , соматотропина , адреналина. Увеличение концентрации углевода в моче центрального генеза спровоцировано опухолью в тканях мозга, ЧМТ, инсультом и воспалениями. Токсическая глюкозурия возможна при отравлении такими веществами, как стрихнин, фосфор.
Кроме того, главным причинным фактором патологии можно назвать сахарный диабет. При заболевании первого типа глюкозурия проявляется при невысокой концентрации сахара в крови, которая ниже пороговой, что обусловлено тем, что реабсорбция осуществляется благодаря фосфорилированию глюкозы специальным ферментом. Это гексокиназа, которую приводит в активное состояние инсулин, а эго, как известно при болезни недостаточно. При сахарном диабете 2 (инсулиннезависимого) типа патология возникает за счет склеротического процесса в почках.
Какая должна быть норма глюкозурии
Норма сахара в моче – ее отсутствие. Это связано с тем, что частички глюкозы после попадания в организм фильтруется в клубочках почек, затем реабсорбируется в кровоток. У взрослых если и будет глюкозурия, то содержание сахара не должно быть выше, чем 2 ммоль/л.
Содержание сахара во время вынашивания, а также у ребенка может физиологически незначительно повышаться. Если изменение незначительно, то нет повода для тревоги.
Симптомы гликозурии у мужчин и женщин
Если патология возникает единожды, то никаких признаков обычно нет. В таком случае при устранении провоцирующего фактора глюкозурия устраняется. Часто, пациент даже не узнал бы об изменении, если бы не профилактический осмотр. Но если патология не исчезает, или же систематически повторяется, то клинические проявления не заставляют себя ждать.
У взрослых мужчин и женщин наблюдаются такие симптомы:
- Сухость во рту.
- Неутомимая жажда.
- Частое мочеиспускание.
- Быстрая потеря веса.
- Сухость кожи.
- Сонливость.
- Шелушение кожных покровов.
- Апатия.
- Зуд кожных покровов.
Если у человека наблюдалось по крайней мере два симптома, то медлить ему нельзя. Также опасно что-то предпринимать самостоятельно в домашних условиях. Важно вовремя провести необходимые лабораторные и инструментальные исследования и сделать их грамотную расшифровку, чтобы правильно определить причину патологию и избавиться от нее.
Гликозурия у беременных
Так как при вынашивании плода у женщины наблюдается изменение качественных и количественных показателей мочи и крови. Это является абсолютно нормальной реакцией на гормональные изменения . Но иногда это может говорить о патологическом процессе. Чаще всего глюкозурия обнаруживается во втором триместре беременности. Такое состояние провоцируется усиленной работой выделительной системы и изменением синтеза гормона инсулина.
В норме глюкозы в урине не обнаруживают, при этом ее уровень варьирует от 100 до 110 мл/мин. Если показатель увеличивается до 150, ставят диагноз глюкозурии. С начала беременности и до ее завершения концентрация углевода меняется, что связано с питанием и образом жизни.
Причинами патологического повышения у вынашивающих дитя женщин можно назвать заболевания некоторых органов – почек, печени. Также провоцирует болезнь острый панкреатит. При поздней беременности (после 40 лет), повышенной вероятности развития диабета также можно найти сахар в урине. Такое же нарушение возникает при вынашивании большого плода, весом более 4 кг, при наличии внутриутробных аномалий развития.
Гликозурия у детей
Наличие сахара в выделениях ребенка является плохим знаком. Глюкозурия считается более опасной, чем гипергликемия. Это состояние может быть спровоцирована нарушением работы как почек, так и поджелудочной железы. Также иногда бывают неправильные результаты анализов. Это проявляется когда ребенок принимал антибиотические препараты, лекарства с витамином С, злоупотреблял сладостями накануне перед тем, как сделали сбор мочи на сахар.
Внимание! При подготовке перед процедурой нельзя есть запрещенных продуктов.
Техника сбора материала предусматривает то, что собранную утреннюю мочу врачи в лаборатории исследуют и делают оценку составу жидкости, чтобы измерять процент содержания углевода, определить плотность выделений. Этот анализ обязательно включается в план профилактического обследования. При этом правильно подготавливаться очень важно.
Неприятная симптоматика гликозурии у малыша характеризуется такими проявлениями:
- Невнимательность.
- Раздражительность.
- Трудность в концентрации внимания.
- Сильная жажда.
- Частые позывы в туалет.
- Сухость кожи.
- Сильное желание есть сладкое.
Также чрезмерный уровень глюкозы может быть у недоношенного малыша. Но в случае правильного ухода за младенцем и медицинского контроля показатель быстро нормализуется.
Гликозурия у диабетиков
При диабете у больного происходит нарушение всех звеньев метаболизма. При этом склеротические изменения в почках и нарушение секреции инсулина поджелудочной вызывает глюкозурию.
Паренхима почек содержит множество капилляров. При высокой концентрации сахара происходит их повреждение, а мельчайшие из них и вовсе разрушаются. При длительном течении патологии значительно ухудшается фильтрационная функция органа, что иногда может иметь такие осложнения, как воспаление самих почек, инфицирование мочевыводящих органов.
Как лечить глюкозурию
Специфической терапии для ликвидации повышенного сахара в урине еще не разработано. Лечение направлено на устранение причинного фактора. Но главным принципом лечения является строгое соблюдение диеты. Из рациона полностью исключаются жирные блюда, сладкие кондитерские изделия, газированные напитки, алкоголь. Разрешено есть каши, ягоды, фрукты.
Если у пациента почечная гликозурия, то в большинстве случаев лечение не требуется. Тут тоже важная роль принадлежит диете. При этом необходимо стараться предотвратить развитие гипергликемии, потому что из-за этого сахар в выделениях и появляется.
Так как при почечной глюкозурии наблюдается чрезмерная утрата такого микроэлемента, как калий. Поэтому терапевтические действия направляются также и на то, чтобы восполнить дефицит. Для этого в меню нужно включить продукты, содержащие его. Для этого эффективно пригодятся бобовые культуры, свежие овощи, а также пророщенное зерно. Если больной будет соблюдать принципы правильного питания, то прогноз для него будет благоприятным.
Если повышенная концентрация глюкозы наблюдается у беременных, то лечение также не требуется. После рождения ребенка состояние женщины нормализуется. Но для этого важна консультация доктора и соблюдение его рекомендаций. Только тогда будет положительный эффект.
Заключение
Изменение состава мочи является характерным проявлением многих патологий. Поэтому пациент при обнаружении патологии должен прислушиваться к своему организму.
Пациенты не должны пренебрегать советами доктора. Соблюдение рекомендаций значительно улучшает состояние здоровья больного. Подробнее о патологии можно узнать из видеоролика: