Симптомы сахарного диабета у подростков и особенности терапии
В общественном сознании диабет является болезнью взрослых людей – в большинстве случаев старшего возраста, однако в последние два десятилетия проявляется «помолодение» этого недуга. Особенно это касается инсулиннезависимой формы болезни, в случае которой рост числа случаев заболевания у подростков, особенно девочек, объясняется большей доступностью калорийных и сладких продуктов в рационе современного населения.
Это вызывает у родителей недоумение и панику, они стремятся посетить медицинский центр и узнать, каков прогноз жизни и особенностей здоровья ребенка. Что касается диабета 1 типа, особенностью его манифестации является как раз молодой возраст большинства заболевших. Поэтому родители хотят знать, каковы симптомы и признаки подросткового диабета, как проходить обследование, какое лечение назначат заболевшему подростку, отличаются ли течение болезни и результаты лечения у девочек и мальчиков.
Содержимое
Причины диабета у подростков
Основополагающими причинами формирования этой эндокринной патологии в подростковом возрасте являются:
- Фактор наследственности: если у одного или обоих родителей имел место диабет, очень велик риск развития и у ребенка (особенно женского пола) на определенном возрастном отрезке;
- Разрушение панкреатических клеток (островков Лангерганса) собственным иммунитетом, что может произойти вследствие курения или поражения организма инфекционным агентом;
- Избыточный вес и потребление больших количеств углеводов, особенно простых;
- Подростковый алкоголизм также часто становится причиной.
Другая группа факторов – ускоряющих развитие диабета при наличии предпосылок к нему из первой группы:
- Прием лекарственных препаратов, способствующих износу поджелудочной железы;
- Вирусные инфекционные заболевания;
- Курение.
Инсулинзависимая болезнь, как следует из названия, сопряжена с необходимостью применять уколы инсулина на протяжении всей жизни. Она возникает из-за износа или повреждения бета-клеток. Если пациент пропустит некоторое количество уколов, он впадет в диабетическую кому.
Инсулиннезависимый диабет имеет в основе ожирение и вызванное им снижение чувствительности тканей клеток к инсулину, из-за чего клетки не получают достаточно питания в виде глюкозы, а последняя в избыточном количестве циркулирует в крови. У подростков мальчиков он встречается редко, обычно жертвами становятся девушки.
Симптомы сахарного диабета у подростка
Признаками, заставляющими родителей насторожиться и отправить подростка на обследование, являются:
- Интенсивная и постоянная жажда, которая лишь незначительно облегчается после приема жидкости;
- Учащение мочеиспускания;
- Снижение работоспособности, умственной выносливости, быстрая утомляемость, постоянное чувство усталости (особенно характерно для 2 типа, при котором ткани не могут получить достаточно питания);
- Судороги или онемение конечностей;
- Затрудненное заживление повреждений кожи, развитие нагноений;
- Предрасположенность к кожному зуду;
- При диабете 1 типа также часто возникает снижение веса.
Диагностика заболевания у подростков
Для подтверждения или опровержения диагноза подростку будут выданы направления на следующие анализы:
- Анализ крови – на сахар и на гормоны, позволяющий исследовать эндокринный фон;
- Общий анализ мочи, на предмет наличия глюкозы и кетоновых тел в моче.
Пациенту потребуется купит глюкометр. Это позволит контролировать сахар крови в любых ситуациях и принять меры по приведению его в норму.
Возможные осложнения, вызванные СД
Подростковый возраст сопряжен с интенсивной работой желез внутренней секреции. В том случае, если дело осложняется такой коварной болезнью, как диабет, могут наблюдаться следующие неприятные явления:
- Нарушения менструального цикла у девочек (полное прекращение, нерегулярность), грибковые заболевания половых органов, болезненность месячных;
- Низкие темпы роста ребенка и подростка, обусловленные недополучением тканями (особенно мышечной) питательных веществ и глюкозы;
- Трофические язвы и гнойные раны;
- Вторичные патологии – заболевания сердца и дыхательной системы.
Если же серьезно запустить диабет, игнорируя симптомы и не принимая надлежащих мер, болезнь может обернуться тяжелыми осложнениями:
- Поражение большого числа элементов ткани почек (клубочков, сосудов) – если подростка не лечить от диабета, в взрослом возрасте эти патологии станут еще более множественными;
- Наличие белка в моче (из-за этого организм будет страдать от недостатка потеинов);
- Ухудшение зрения (успешно устраняется при своевременной терапии диабета и соблюдении предписаний офтальмолога).
Лечение сахарного диабета у подростков
Говоря о лечении этого эндокринного недуга, нельзя не упомянуть, что медикаментозные препараты не возымеют в полной мере должного эффекта без изменения питания. Если у подростка-диабетика есть избыточный вес, его нужно обязательно согнать. Пациенту нельзя употреблять сахар, мед, кондитерские изделия; поедание свежих фруктов допустимо в строго ограниченном количестве (не более 30 г в день). Основной акцент в питании нужно сделать на зеленые овощи, капусту, молочные и белковые продукты.
Также нужно научить больного пользоваться глюкометром, чтобы при характерных для диабетического приступа признаках ухудшения самочувствия он смог мониторить свое состояние и принять нужные меры.
Пациентом с диабетом 1 типа назначают инсулин, который нужно вводить подкожно посредством инъекций. Перорально принимать его нельзя, так как в агрессивной среде желудочного сока он разрушается. Благодаря инсулину излишки сахара могут трансформироваться в гликоген, откладываемый в печени. Сейчас в аптеке можно встретить шприцы-«ручки», конструкция которых максимально оптимизирована для использования пациентами, не имеющими опыта проведения инъекций самим себе.
Пациентам 2 типа назначат таблетки. Предпочтительно, чтобы это были препараты метформина, которые решают ключевую проблему 2 типа: нечувствительность рецепторов инсулина. Благодаря ее решению ткани имеют возможность получать питание в виде глюкозы, и тогда у пациента проходят постоянная усталость, снижение трудоспособности и иные симптомы.
Также часто назначают для снижения сахара препараты сульфанилмочевины, но при многолетнем приеме они истощают бета-клетки, заставляя их вырабатывать повышенные дозы инсулина, и тогда болезнь трансформируется в 1-й тип. Поэтому их стоит принимать только в том случае, если при строгой диете и приеме метформина не удается снизить сахар до желаемого уровня.
Больным детям и подросткам нужно также регулярно проходить обследования на предмет белка в моче, посещать офтальмолога и стоматолога.
Профилактика болезни у подростков
Чтобы предотвратить развитие этой напасти у своего ребенка, родителям нужно позаботиться о следующем:
- Если подросток имеет лишний вес, его нужно сбросить, посадив его на строгую белково-овощную диету с урезанием калоража до 600-800 ккал в день;
- Строго дозировать потребление сладкого;
- Заботиться о наличии регулярной физической нагрузки – хотя бы по полчаса гимнастики или бега в день.
Дабы предотвратить развитие эндокринного заболевания, чреватого осложнениями, родителям подростка нужно обратить пристальное внимание на профилактические мероприятия и режим питания. Особенно это относится к семьям, в которых один из родителей страдает диабетом.